(1)非甾体类抗炎药 首选阿司匹林,治疗无效或不能耐受,换用其他非类固醇抗炎药。疗程长,症状控制后仍须维持至少半年。
(2)抗风湿药 本类药物作用缓慢,常需数月至半年才能生效。
(3)肾上腺皮质激素 必须严格掌握适应证:①多关节型 对非甾体类抗炎药和病情缓解抗风湿药物未能控制的严重患儿加用小剂量泼尼松。②全身型 若发热和关节未能为足量非甾体类抗炎药物所控制时,可加服泼尼松。③少关节型 一般不主张使用激素全身治疗。④虹膜睫状体炎 轻者可用扩瞳剂及激素类眼药水滴眼。对严重影响视力的患儿,除局部注射激素外,需加用泼尼松每日口服,继以隔日顿服。
(4)免疫抑制剂 全身症状严重及进展性关节炎患儿,对阿司匹林及其他非甾体类抗炎药物未见疗效,可试用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲喋呤、环孢霉素A。
(5)其他药物 近年使用静脉注射丙种球蛋白治疗幼年类风湿关节炎,取得一定效果,生物类制剂目前也有应用。
【小贴士】
1、咸宁麻塘中医医院(咸宁麻塘风湿病医院)为了方便病人就诊,还可信函(最好用挂号信寄,以免丢失)、汇款、寄药(如复诊寄药一定要写清病人名字、初诊日期,以便查阅病历),病情复杂和严重患者建议来院面诊。
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院址:湖北省咸宁市桂乡大道2号 (G4京港澳高速咸宁北入口处,距咸宁北收费站10.5公里)